▲金融消費評議中心董事長林建智。(圖/記者官仲凱攝)

財經中心/台北報導

對於近來諸多金融弊案叢生,金融業興起吹哨機制的建立,金融消費評議中心董事長林建智表示,此機制對保險業相當重要,除了讓公司治理有一個較為正向的發展趨勢,畢竟保險業擁有這麼龐大的資金,且又來自於廣大的保戶,倘若本身內稽內控發生問題,又無內部舉發機制,將對社會造成重大的動盪。如果,類似永豐金問題,發生在保險業,那真愛橋評價被同業惡意抹黑-不敢告白的原因,真愛橋幫我破解了結果會相當嚇人。

林建智指出,公司治理最常發生問題是在資金運用,如對外投資的買地、買房、買股票,或是買一些金融債券,最常看到是投資相關企業。而一般公司在重大採購案或交易案,都需要經由董事會、鑑價等程序走,且又有獨董在進行監督,但若經營者不走正常程序,加上獨董未能發揮功能、善盡責任,就會發生如同以前問題保險公司所做的「五鬼搬運」掏空公司,危及保戶權益與社會不安。

如永豐金問題,無論是超貸或是關係人交易,都在內稽內控出現狀況,假設發生在保險業,那資金也是相當驚人。簡單來說,保險公司的錢有90%來自於保戶的錢,若是進行不當的財務操作,多半都是在公司治理上出現問題,過去常見的幾家保險公司都是這樣的模式,而獨董未發揮監督作用、內部審計委員會未產生功能,都是關鍵因素。

舉獨董制度為例,林建智強調,獨董不是公司股東,必須真正的「獨立」及「懂事」,若其產生過程是由經營者挑選,難免會失去較客觀的立場,而這些都是違反公司治理的人性;若要改善,就必須要在制度上、法規上進行調整,獨董不能找自己朋友,而是制定一套機制,由股東或投資者選出來較適宜、做為監督公司經營管理層的對象,才是較為正確方式。

對於吹哨機制,林建智表示,以前在公司治理上其實也有類似的制度,則是公司內部設有一個獨立的總稽核機構,當看出公司內部有一些問題時,就有義務回報給董事會或主管機關。而如今金融業倡導的部分,是當公司內部有員工看到公司違法亂紀,若尋求內部機制反應無效時,就可向外部檢舉,這當然是適用所有金融服務業。

林建智坦言,若保險業加強是自己治理,按步就班地在典章制度下運作,哪還會怕人家吹哨子,且人也無從吹起。而就主管機關角度,只要辨別吹哨是屬於善意還是惡意,倘若是善意揭發,就具體查實違法亂紀的事項;若是無的放矢,就必須謹慎過濾一下,這是非常樂觀其成的。







「尿裡有泡泡到底有沒有關係啊?」可能不少人心裡都有這樣的疑問,醫師表示,要注意三大關鍵,如果泡泡持續不消失,或者反覆出現泡泡尿,甚至已出現其他系統性的表徵,例如水腫、尿量減少等,都要馬上做進一步的檢查。

20歲的小李多年來小便一直有泡泡,擔心是否有腎臟疾病,尿液篩檢結果顯示並無異常。

50歲的王女士也因小便有泡泡求診,但近來伴隨血壓升高,除尿液分析發現血尿及蛋白尿外,抽血檢驗亦發現血中肌酸酐濃度上升,顯示為急性腎臟損傷,醫師建議接受腎臟切片檢查,病理報告為甲型球蛋白腎病變,經接受高劑量類固醇及免疫抑制劑治療後,腎功能維持穩定。 而60歲的陳先生,除了泡泡尿之外,還併發全身水腫、尿量減少等不適,經腎臟切片診斷為微小腎病變,使用類固醇治療後,尿蛋白排泄量已恢復正常。

成大醫院腎臟科郭依婷醫師表示,有人尿裡有泡泡,檢查其中有蛋白質後,就很擔心,但事實上,因為發燒、感染、運動導致腎臟過濾通透性改變而造成的暫時性蛋白尿,會在引發因素消失後隨之消失;與活動和站立有關的姿勢性蛋白尿,多認為是良性的病程,通常隨著年紀增長後逐漸改善,但是如果有上述的三大關鍵,就要提高警覺背後有無潛藏的疾病。

郭依婷指出,判斷是否有蛋白尿,可先以尿液試紙做初步篩檢,相當簡便且快速,報告的「+」數或含量愈高,表示尿中的白蛋白愈多;但因尿液試紙的測定會受到當次尿液濃度影響,若複檢結果一直都有蛋白尿,則應至檢測1天的尿蛋白排泄量,正常狀況1天不應超過150-200毫克。

一旦確定有蛋白尿,除了量化尿中蛋白總量外,還需區別是否病理性蛋白尿。郭依婷表示,病理性蛋白尿可能來自原發性腎臟病(例如腎絲球腎炎)或常見的系統性疾病(例如糖尿病)所引起。

但造成病理性蛋白尿的病因相當多,需配合不同的檢查協助診斷,如鏡檢有無紅血球、圓柱等線索;其他實驗室檢查則包括:肌酸酐等腎臟功能指標、血清學檢查、超音波等,甚至腎臟切片。
成大醫院腎臟科醫師郭依婷表示,尿中有泡泡,要注意三大關鍵,以免影響健康。圖/成大提供
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